郑某，男，29岁2003年11月初诊3年前曾有输血史，两年前因乏力纳差，肝功能显示:谷丙转氨酶:105U/L，谷草转氨酶:89U/L，抗—丙型肝炎病毒，丙肝病毒—RNA定量，白蛋白/球蛋白比值:1明确诊断慢性丙型肝炎现全身乏力，食少纳差，睡眠不稳，心烦易怒，皮肤时有痒疹，头面痛痒疖子反复，大便头干结，小便黄赤，口苦咽干，头痛，舌胖暗红，苔黄略干，脉弦数而浮曾以消炎解毒，清利湿热等中药治疗年余，未见效果，又曾听说补益药可以增强免疫功能，服用月余金匮肾气丸，桂附理中汤类，反增诸多热象据脉症所见，当属风邪湿热兼毒

处方:熟军12g，薄荷9g，七味一枝花9g，炒栀子9g，防风9g，桔梗9g，芒硝9g，连翘12g，生谷芽30g，黄芩9g，羌活9g，麻黄9g，荆芥9g，焦白术12g，柴胡15g，当归9g，生甘草15g5剂水煎，日分3服

二诊:大便稍畅，小便已不甚黄，心中火气略降，情绪已不甚烦躁，口苦已减轻原方大黄，芒硝各减半量，再服5剂

三诊:大便情况很好，既无结滞，亦非稀便，腹胀完全好转，头面部疖子已经消散，皮肤痒疹已减轻，脉不甚弦，已见和缓，精神体力大有进步二诊方加炒白芍15g，赤芍9g再服20剂病情大有好转，精神爽利，二便调和，睡眠安稳，查肝功能基本正常:ALT:35U/L，AST:45U/L，抗HCV，HCV—RNA患者异常欣喜，嘱用一诊方制水滴丸，每日3次，每次9g，温开水送服，坚持3月余，病情稳定，肝功能正常，丙型肝炎本为疑难杂症，且一经诊断多数已是慢性本例虽全身乏力，食欲不振，然其皮肤痒疹，头面疖肿，大便干结，小便黄赤等一系列风热郁毒表现，知体内阳气尚且旺盛，抗邪之态势尚存

防风通圣散本祛风解毒之剂，用于三焦俱实者，然实可调节气机升降出入，使人体之开阖趋于正常，既可祛外来及内生之浊邪，亦能激发人体内蕴之正气，自能达到祛邪扶正目的，观本例一般病状，确乎适用防风通圣散若其表现一派气虚，阳虚，湿胜，阴亏，则本方未必适宜

七叶一枝花即蚤休，清热解毒消炎止痛之力甚强，兼能活血化瘀，可治皮肤黏膜之肿疡，亦可清内脏郁热而消炎，因有小毒，用量一般9～12g。